醫療費用直接結算相關政策
1、文件依據
《武漢市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算實施細則》的通知(武人社發〔2017〕42號)
2、范圍對象
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武漢市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算相關政策

時間:2019-03-08  來源:武漢網whw.cc  作者:whw.cc 我要糾錯


武漢市基本醫療保險跨省異地就醫住院
醫療費用直接結算相關政策
1、文件依據
《武漢市基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算實施細則》的通知(武人社發〔2017〕42號)
2、范圍對象
符合我市基本醫療保險政策規定的下列參保人員,可以申請辦理跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。
(一)異地安置退休人員:指退休后在湖北省以外定居并且將本人戶籍從武漢市遷入定居地的人員。    
(二)異地長期居住人員:指退休后在湖北省以外的地域居住一年以上并符合當地居住規定的人員。
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐湖北省以外的地域工作一年以上的人員。
(四)異地轉診人員:指符合我市基本醫療保險轉診轉院規定的人員。
3、登記備案
異地安置退休人員應在轄區社保經辦機構辦理異地就醫登記備案,范圍對象內其他參保人員應向轄區社保經辦機構提出申請,經批準同意后進行登記備案。各區社保經辦機構根據有關規定為符合條件的參保人員辦理異地就醫備案手續。
4、備案信息變更
各區社保經辦機構負責跨省異地就醫備案人員信息變更。異地就醫備案人員若異地居住地、聯系方式等信息發生變更,或在異地治療期間需要再次入院均須向轄區經辦機構申請變更,并經其審核確認。
5、費用結算政策
我市跨省異地就醫人員直接結算的醫療費用,原則上執行就醫地規定的醫保支付范圍及有關規定,醫保基金起付標準、支付比例和最高支付限額等執行武漢市有關醫療保險政策。
 

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